Intrauterine Insemination IUI (宫颈内人工受精)

宫颈内人工受精
宫颈内人工受精是提高受孕机率的一种辅助生殖技术,主要用于由于宫颈因素造成的不孕不育,如:“敌对的”宫颈粘液;因精子数量少或精子活力不足造成精子无法穿透宫颈粘液;精子本身携带或宫颈粘液中存在抗精子抗体。
由于宫颈内人工受精技术绕过了宫颈,将精子直接送入子宫,这样就提高了进入子宫内的精子数量,增加了精子到达输卵管的机会,从而提高了卵子的受精机率。(同时,控制进入受精区的精子适量以避免两个精子同时与一个卵子结合造成的受精异常。)
对于希望受孕一年或一年以上而未孕的,医生诊断为不明原因性不孕的夫妻,医生常常会考虑控制性超排卵与宫颈内人工受精结合的治疗方案, 尤其是年龄偏大的女患者。
一般情况下,宫颈内人工受精都采用女患者男性伴侣的精子。 如果女患者没有男性伴侣或其伴侣的精子质量不合格,则可以考虑采用经过严格筛选不知名的供精者的精子来做宫颈内人工受精。(请参见供精者宫颈内人工受精的信息)
使用药物来改善卵巢功能可以提高宫颈内人工受精的成功率。用来改善卵巢功能的药物有很多种,有些是口服药物,而有些为注射针剂。 这些药物的费用,疗效,和副作用都不径相同。
男性不育因素
尽管有大量的科学研究,在男性精子数量少或精子是量不合格的情况下,宫颈内人工受精的成功率还是很有限的。所以,在开始宫颈内人工受精治疗之前,精子的检查可以让我们对精子的功能有一个合理的预估。在 Grace Fertility and Reproductive Medicine (GFRM), 我们采用一种叫做“Sperm Functional Assessment” 的全面细致的精子检查来帮助我们来预估精子的功能。(请参见相关的信息)
当男性的精子经检查为“合适做宫颈内人工受精”时,相对于未经检查或经检查为“不推荐做宫颈内人工受精”的男性,宫颈内人工受精的成功率可以提高至少一倍。
女性不孕因素
一般来讲,在开始宫颈内人工受精治疗之前,女患者要进行基本的妇科检查以确定有规律的排卵周期,正常的子宫内腔,和至少有一条输卵管通畅。如果女患者没有盆腔炎的病史, 在做输卵管检查之前可以做最多三次宫颈内人工受精治疗;但是如果女患者病史显示或临床检查发现可能有盆腔炎症,那么在开始在开始宫颈内人工受精治疗之前,女患者要考虑做子宫输卵管照影或(和)腹腔镜。

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